贵阳东大肛肠医院： 呔！“真凶”哪里逃？揪出慢性胃炎“真凶”，看看你的胃是“谁”伤的！

慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变。

本质是胃黏膜上皮反复受到损害使黏膜发生改变，最终导致不可逆的胃固有腺体的萎缩，甚至消失。

慢性胃炎从何而来？

1.幽门螺杆菌（Hp）感染：

Hp具有鞭毛，能在胃内穿过黏液层移向胃黏膜，释放尿素酶分解尿素产生氨气从而保持细菌周围中性环境。

70%~90%的慢性胃炎患者胃黏膜有Hp感染，感染一般难以自发清除，从而导致慢性感染。

2.十二指肠-胃反流：

与各种原因引起的胃肠道动力异常、肝和胆道疾病及远端消化道梗阻有关。长期反流可削弱胃黏膜屏障功能。

3.药物和毒物：

引起胃黏膜损伤的临床常见药物主要有抗血小板药物、NSAIDs和（或）阿司匹林等。

可通过直接损伤胃黏膜或抑制前列腺素等的合成导致胃黏膜的损伤，从而导致慢性胃炎甚至消化道出血的发生。

4.自身免疫：

体内产生针对胃组织不同组分的自身抗体如抗内因子抗体（致维生素B12吸收障碍），抗壁细胞抗体（破坏分泌胃酸的壁细胞），造成相应组织破坏或功能障碍。

5.年龄和饮食环境：

老年人黏膜可出现退行性改变，使胃黏膜修复再生功能降低，上皮增殖异常及胃腺体萎缩。

饮食结构中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果，水土中含有过多硝酸盐和亚硝酸盐、微量元素比例失调也与胃黏膜萎缩、肠化生有关。

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