余文林：耳再造手术为什么扩张全包法更逼真美观？

　　小耳畸形再造手术，现在国内常用的是三大术式，分别是扩张全包法、直埋法、生物支架一次成型法，如果从长期效果和逼真美观性来说，扩张全包法更为逼真美观，这是为什么呢？

　　小耳畸形修复专家余文林博士告诉我们，这和手术所用的皮肤有很大关系。

　　要知道直埋法和生物支架一次成型法，都需要在支架表面植皮，要取颞浅筋膜把支架全部包住，然后在筋膜的表面再植皮。植皮和天然的皮瓣是不一样的，皮瓣带血运是活的，植皮的皮肤呢，它会有色沉、质地的差别，包括毛囊、皮脂腺、汗腺结构都没的，所以它摸起来看起来和正常皮肤都不太一样，也容易出现色泽不一、增生、挛缩这些问题。

　　（扩张期扩张出的皮肤）

　　小耳畸形修复专家余文林博士解释，而扩张全包法使用的皮肤，是通过扩张器扩张出来的皮肤，是正常的皮肤。余文林修复团队做扩张全包法，不会在皮肤上做切口，当处理好残耳后，会在扩张好的皮肤后面设计一个Z瓣转移，加深颅耳沟，然后把支架雕刻好了放进去固定支架，随后将皮肤负压一吸，让它自然贴服在支架上，只要帖服得好，那么整个耳面几乎看不到一点痕迹，整个耳朵也就耳后的颅耳沟那里可能会有一点痕迹，而且这个痕迹在头发里面，隐蔽性很高。

　　（扩张全包法术后即刻）

　　小耳畸形修复专家余文林博士表示，还有很重要的一点，扩张全包法可以将耳朵的各个亚单元表现得出现，比如耳甲得深度、宽度都可以控制得很好，只要医生技术过硬，真的可以做到完全的复原。

　　（术后两个月耳朵很逼真）

　　所以说相对直埋法和支架一次成型法来讲，扩张全包法的技术难度要高一些，但是从各个方面来讲，它的远期效果是这几种方法里面最好的。如果大家有条件的话，可以多考虑扩张全包法。

　　PS：

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