贵阳东大肛肠医院：拉屎像“拉刀子”、时常便血！肛裂到底有多痛？如何自查？

　　病例：

　　25岁的孙女士，大便时伴肛门疼痛，反复发作1年有余，时常便血。

　　之前可用药物缓解疼痛，但这次连续用药5天仍无效，疼痛时间反而越来越长，每次排便都犹如“拉刀子”，难以忍受。

　　通过专业检查，诊断为陈旧性肛裂。

　　自查从了解症状做起

　　1. 便秘

　　肛裂的发生多数由于便秘过于严重造成的。由于常常便秘则会加重肛裂症状，产生疼痛，病人因害怕排便时发生疼痛而不敢排便，而形成了一种恶性循环。

　　2. 肛门周围瘙痒

　　因为肛门腺体内所流出的分泌物，会刺激到肛门边缘的皮肤，引起肛门出现湿疹，患者会感觉自己的肛门一直处于很潮湿的状态下，并感觉到肛门出现瘙痒。

　　3. 疼痛持续的加重

　　疼痛一般会在数小时之后自行缓解，在排便的时候出现疼痛感，下蹲、剧烈的喷嚏都可能引起间歇性的疼痛。

　　4. 出血

　　肛裂患者在排便时，粪便是会摩擦到裂口，这样一来会导致裂口出血，但不会太多。一般来说会在粪便上出现一些血丝，或者是在排完便之后出现点滴血液的情况。

　　5. 肛裂的便血特征

　　肛裂与痔疮的出血均呈鲜红色，但各有明显的特征，肛裂是量少而有痛，一般是手纸带血，最多只有几滴；痔疮是量多而无痛。

　　肠癌患者大便出血常为暗红色，混有粘液或脓血，且大便的习惯会明显改变，大便的次数增多，还伴有先急后重的感觉。

　　肛裂的治疗措施？

　　肛裂的治疗方法，需视病情而定。在临床，肛裂分为新鲜肛裂与陈旧性肛裂，二者处理方法大不相同：

　　新鲜肛裂

　　可经非手术治疗愈合：如局部温水坐浴，可促使肛门括约肌松弛、清洁创面；止痛止血，防止出现疼痛恶性循环；口服缓泻剂，使大便松软、润滑；必要时可进行封闭治疗或肛管扩张，以缓解括约肌痉挛带来的疼痛。具体坐浴用药来院咨询医生。

　　陈旧性肛裂

　　经上述保守治疗无效，可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘（前哨痔）一并切除，还可切断部分外括约肌纤维，可减少术后括约肌痉挛，有利愈合，创面不予缝合，术后保持排便通畅，温水坐浴和伤口换药，直至完全愈合。

　　贵阳东大肛肠医院是一家专业治疗肛肠疾病的医院，如您还有其他问题可关注我院官方公众号进行预约咨询，届时会有专业的人员为您答疑解惑！

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